Тошнота от тренировок: болезнь или реакция на нагрузки?

Тошнота от тренировок: болезнь или реакция на нагрузки?

Занятия спортом должны приносить радость. Организм человека так устроен, что при физических нагрузках выделяются «гормоны радости» — эндорфины. Поэтому те, кто регулярно тренируется и делают это достаточно долго, испытывают эмоциональный подъем при одной мысли о предстоящей тренировке и выходят из зала крайне довольные жизнью даже после «убойных» нагрузок.

Гормоны, вырабатывающиеся в процессе интенсивных тренировок, повышают болевой порог, упражнения «разгоняют» кровь — в целом человек ощущает себя более здоровым, чем до занятия. И тем острее ощущаются внезапные негативные физические состояния, с которыми может столкнуться как новичок, так и профессиональный спортсмен. Примером такого состояния может служить тошнота. MedAboutMe выяснял, по каким причинам может тошнить от тренировок.

Восстановление после инсульта, инфаркта и других патологий: программы реабилитации и советы экспертов

Восстановление пожилых после инсульта, инфаркта и других патологий: советы врача реабилитолога.

Расстройства ЖКТ и спорт

Расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у спортсменов — не редкость. По разным данным, на них жалуются от 20% до 70% людей, регулярно занимающихся спортом. Чаще всего страдают представители видов спорта, требующих огромной выносливости — например, марафонцы. На периодически ощущаемые симптомы расстройства ЖКТ жалуются 83% из них, причем спортсмены напрямую связывают их возникновение с бегом. Во время гонок на выносливость на тошноту и другие гастроэнтерологические симптомы жалуются более 90% участников.

Врачи выделяют две группы жалоб на проблемы с ЖКТ со стороны спортсменов в зависимости того, какая часть желудочно-кишечного тракта страдает больше всего:

• тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, отрыжка — признаки патологий в верхних отделах ЖКТ (чаще страдают, например, велосипедисты);
• диарея, спазмы кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, метеоризм — проблемы кроются в нижних отделах ЖКТ (чаще страдают бегуны).

Разберем один из самых частых ЖКТ-симптомов, связанных с физическими нагрузками — тошноту.

Возможные причины тошноты при физических нагрузках

Итак, чаще всего тошнота на тренировках развивается по следующим причинам:

• Ухудшение кровоснабжения пищеварительного тракта и органов брюшной полости. Это состояние возникает из-за того, что кровь перераспределяется к мышцам и коже, что позволяет спортсмену адаптироваться к высоким нагрузкам и более эффективно рассеивать излишек образующегося тепла. Кровоснабжение органов брюшной полости, почек и незадействованных мышц может снижаться на 80% — особенно в первые 10 минут тренировки. Добавим, что восстановление кровоснабжения наиболее интенсивно идет также в первые 10 минут, но уже отдыха.
• Задержка продвижения пищевого комка из желудка в кишечник. Интересно, что это касается именно высокоинтенсивных тренировок, а физические нагрузки низкой и умеренной степени интенсивности, напротив, могут ускорить этот процесс. Дефицит жидкости, обезвоживание. По расчетам ученых, наиболее эффективным способом регидратации является употребление жидкостей с 8%-ным содержанием углеводов (глюкозы, фруктозы).
• Дефицит натрия в крови (гипонатриемия). А это состояние может развиться, если, напротив, на фоне серьезных физических нагрузок человек пьет много жидкости, но не компенсирует расход ионов натрия, связанный с потоотделением. Поэтому, если речь идет о значительных нагрузках и большой потере жидкости, следует использовать электролитные растворы для спортсменов. Смесь таких растворов с углеводами называется «изотоником», и сегодня это крайне популярный продукт в спортивной среде.

Реже причиной тошноты являются уже имеющиеся у пациента заболевания, такие как:

• Острая почечная недостаточность.
• Спайки желчного пузыря.
• Ишемическая болезнь кишечника, что проявляется острым нарушением кровоснабжением тонкого кишечника.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Панкреатит/Холангит.
• Анафилаксия после еды, спровоцированная физической нагрузкой (food-dependent exercise-induced anaphylaxis, FDEIA) — довольно редкая патология, которая проявляется в случае, если аллергик съел продукт, к которому он обладает гиперчувствительностью, и в течение 3-4 часов после этого отправился на тренировку. Причем без тренировки потребление данного продукта осталось бы незамеченным — и тогда говорят о специфической FDEIA. Если же анафилаксическая реакция развивается после любой еды в сочетании с физической нагрузкой, говорят о неспецифической FDEIA.
• Феохромоцитома — опухоль надпочечников, которая вырабатывает катехоламины (гормоны норадреналин, адреналин, дофамин).

При очень высоких нагрузках, требующих выносливости, может также происходит перемещение бактерий в пределах ЖКТ в области пищеварительного тракта, где им не следует находиться. Это приводит к выработке ими эндотоксинов — веществ, приводящих к появлению желудочно-кишечных симптомов. Наблюдения за бегунами-ультрамарафонцами (89,4 км) показали повышение эндотоксина в плазме крови у 81% из них. Но в отношении людей, не склонных к таким радикальным нагрузкам, подобных данных нет.

Терпеть или лечиться?

Профессиональные спортсмены, люди, изначально привыкшие к большим нагрузкам, травмам, зачастую не считают расстройства ЖКТ проблемой, которая требует обращения к врачу. Они просто переживают неприятные моменты и продолжают заниматься дальше с той же интенсивностью. Однако есть два важных момента, которые следует учитывать:

• Любая патология говорит о том, что «что-то пошло не так». Имеет смысл выяснить, что именно, чтобы определиться, можно ли это исправить. Если нет, а наличие патологии не угрожает здоровью и жизни спортсмена — выбор за ним: терпеть и продолжать или сменить этот вид спорта на другой, который не так сильно влияет на ЖКТ (ну или снизить нагрузки).
• Второй важный момент, который надо учитывать: симптомы расстройства ЖКТ могут оказаться первыми признаками серьезных заболеваний — например, рака. В результате попыток не замечать их болезнь из стадии, когда ее еще можно относительно легко вылечить, может перейти в стадию неизлечимой — просто из-за потери времени.

Польские ученые из Poznan University of Medical Sciences в 2013 году опубликовали описание случая из практики, который наглядно показывает необходимость обследования при проблемах с ЖКТ у спортсменов. В клинику для обследования был госпитализирован 21-летний мужчина — профессиональный бегун на длинные дистанции, который жаловался на рвоту, возникающую в целом нечасто — 4-5 раз в год после напряженных тренировок или соревнований. Рвоте предшествовала тошнота, причем пациент уточнил, что он всегда есть не менее чем за 2 часа до тренировки. После тщательного обследования врачи пришли к выводу, что проблема в дефиците жидкости. На фоне обезвоживания из-за физических нагрузок возникала задержка опорожнения желудка. Спортсмену достаточно было начать потреблять больше жидкости до и во время тренировки — и проблема с тошнотой и рвотой исчезла.

Тошнит во время тренировки: почему и что делать

Эта неприятность чаще посещает новичков в фитнесе, но и продвинутых любителей спорта не минует. Вместе с экспертами разберем основные причины тошноты во время занятий, как ее предотвратить и что делать, если она все-таки вас настигла.

20370 просмотров
Поделиться
В избранное

«Чаще всего людям становится плохо на тех тренировках, где организм тратит много энергии за небольшой промежуток времени, — рассказывает чемпион Свердловской области по бодибилдингу Алексей Кочкин, управляющий фитнес-клуба Antares X-Fit Premium (Екатеринбург). — Это круговые и функциональные тренировки на все тело (например, кроссфит) либо тренировка ног (так как ноги — самая большая мышечная группа организма)». Причинами могут быть как общие проблемы со здоровьем (например, гипертония), так и масса погрешностей в режиме дня и питания: от стандартного «переел» и «съел что-то жирное и тяжелое» до банального «не выспался».

Основные причины, по которым тошнит на тренировке

«Причины возникновения тошноты во время тренировки условно можно разделить на несколько групп: физиологические, механические, ассоциированные с питанием, — поясняет Олеся Обанина, терапевт, кардиолог, диетолог, клинический психолог, ведущий специалист медицинского центра «Путь к здоровью». — Отдельно выделю группу людей, кто изначально имеет какие-то проблемы со здоровьем, необязательно только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)». Сегодня мы рассмотрим, отчего может тошнить здоровых людей

Недостаточное кровоснабжение ЖКТ

«Во время интенсивной тренировки выделяется гормон, влияющий на сосуды организма, — адреналин, — говорит Олеся Обанина. — Через изменения сосудистого русла происходит перераспределение крови в сердце, легких, коже, мышцах и органах ЖКТ. Таким образом, кровоснабжение ЖКТ снижается, и возникает тошнота и другие неприятные симптомы».

Что делать? Снизить нагрузку и походить, проводя гипервентиляцию легких (глубокие медленные вдохи животом с разведением рук в стороны и полные выдохи). После чего сделать заминку и в будущем не давать себе такой интенсивной нагрузки.

Переедание перед тренировкой

Есть прямая зависимость между употреблением определенной пищи, временем ее употребления и появлением неприятных симптомов «Употребление за 30 минут до тренировки жирной, с обилием клетчатки пищи гарантировано организует тошноту, — рассказывает Олеся Обанина. — Кстати, некоторые высококонцентрированные углеводные растворы во время тренировки также провоцирует эти ощущения». Кроме того, при выполнении ряда упражнений, например, на пресс, меняется моторика ЖКТ и происходит заброс содержимого из желудка в пищевод. Это так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс, который сопровождается изжогой и тошнотой.

Что делать? Алексей Кочкин в этом случае советует уменьшить интенсивность тренировки, а в будущем избегать переедания перед посещением тренажеров или фитнес- зала.

Слишком высокий пульс

Этот риск подстерегает любителей циклических видов спорта — бега, трейлов, лыжных гонок и тому подобных занятий. «Чувство тошноты во время тренировки, если оно не связано с перееданием накануне, обусловлено накоплением молочной кислоты вследствие интенсивной нагрузки, — объясняет врач анестезиолог-реаниматолог, спортивный физиолог Михаил Насекин. — Молочная кислота вызывает «закисление» — смещение рН крови и межклеточной жидкости в кислую сторону. По врачебному это называется ацидоз. Он бывает разной природы, но в разбираемом нами случае — связан именно с накоплением молочной кислоты».

Сама по себе молочная кислота не опасна в умеренных пределах (4-6 ммоль/л). Более высокие значения могут переносить тренированные люди и крайне непродолжительное время. Проблема в том, что смещение рН-среды нарушает работу всех систем организма — клеточного дыхания, транспорта веществ через мембрану клетки, прохождения волны нервного возбуждения и прочее. Эти нарушения заставят любого человека — от Петровича-соседа до олимпийского чемпиона — отказаться от дальнейшего выполнения упражнения. Только интенсивность этого упражнения, уровень ацидоза и концентрация молочной кислоты у Петровича и чемпиона будут сильно отличаться». Чтобы не «закислиться», опытные атлеты и тренеры давно используют прибор — лактометр. Он помогает контролировать концентрацию молочной кислоты, знать, при какой частоте сердечныйх сокращений начинается ее бесконтрольный рост, и не допускать его.

Что делать? Если неприятность все же случилась, Михаил Насекин советует перейти на легкий уровень нагрузки — сбавить темп бега, уменьшить вес снаряда. В помещении откройте окно, дышите ровно и глубоко, не разговаривайте (это сбивает дыхание). В крайнем случае можно добраться до уборной и дать волю природе — рвота улучшит самочувствие. Если тошнота не уменьшилась через 4-5 минут отдыха, обратитесь к доктору или тренеру: возможно, вам требуется специализированная помощь.

Нехватка гликогена — запаса углеводов в мышцах и печени

Возникает, если вы ранее не занимались стабильно спортом и пришли на тренировку не подкрепившись. «В ваших мышцах, так как они не натренированы, нет запаса энергии — гликогена, — говорит Алексей Кочкин. — И в желудке тоже пусто. Организму энергию просто неоткуда взять. Что происходит? Снижение давления и падение сахара в крови — гипогликемия. Ее симптомы легко различимы: головокружение, легкая тошнота, бледность кожи, в крайней стадии — холодный пот».

Если бы вы стабильно занимались спортом, то ваши мышцы привыкли бы запасать гликоген и были бы полны энергии, организм бы взял питание для тренировки оттуда. В таком случае, даже при отсутствии перекуса, тошноты и головокружения удалось бы избежать.

Поэтому важно рассчитывать свои силы и давать организму источник энергии за 1,5-2 часа до тренировки. Лучше всего поесть комплексных углеводов: крупы, каши, макароны из твердых сортов пшеницы (но без жирных соусов и добавок). Важно избегать быстрых углеводов (зефир, шоколад, вафли и прочие сладости). С ними вы наоборот увеличите риск гипогликемии из-за резких колебаний сахара в крови.

Что делать? Алексей Кочкин рекомендует немедленно принять следующие меры:

1. Сразу остановить тренировку.

2. Выпить что-нибудь сладкое (растворенный в жидкости сахар быстрее поступит в кровь).

3. Лечь горизонтально и поднять ноги вверх. Так вы обеспечите прилив крови к голове и нормализуете давление.

После ухода симптомов гипогликемии, когда перестали беспокоить тошнота и головокружение, кожный покров пришел в норму, нельзя продолжать интенсивные тренировки. Лучше сосредоточиться на легких упражнениях в горизонтальном положении, лежа. Если начать снова приседать и бегать, то второй приступ не заставит себя ждать. В идеале сделать растяжку и закончить тренировку.

Перегрев и обезвоживание

Причина, актуальная в жаркое время года или при тренировках в душном непроветриваемом помещении. «Состояние тошноты при высокоинтенсивной тренировке может быть связано с перегревом и тепловым ударом, — рассказывает Олеся Обанина. — Усиленное потоотделение ведет к потере воды и солей организмом, меняет и тонус ЖКТ».

Что делать? Прервать тренировку, уйти в тень, обтереться водой, лечь, пить прохладную воду небольшими глотками.

Как предотвратить тошноту?

Всех этих причин можно избежать, если принимать профилактические меры.

Если не получилось поесть за 1,5-2 часа до тренировки, Алексей Кочкин советует пить сладкую воду во время занятий. Не магазинные соки, а именно подслащенную воду, в которой до 10 г сахара на 100 г воды. Таким образом вы минимизируете риск возникновения неприятных симптомов, и ваша тренировка будет эффективной.

По мнению Михаила Насекина, избежать тошноты можно грамотным планированием тренировки и индивидуальным подбором интенсивности нагрузки. Для того, чтобы точно дозировать, например, скорость бега или мощность на велосипеде спортивные врачи проводят тестирование с газоанализом (тест ПАНО). Это тестирование многое расскажет о вашем здоровье и поможет точно определить тренировочные зоны пульса, уровень анаэробного и аэробного порогов. С помощью этой информации тренер составит индивидуальную программу тренировок.

При повторном развитии тошноты, несмотря на меры предосторожности, необходимо обратиться к врачу для детального обследования.

Источник https://medaboutme.ru/articles/toshnota_ot_trenirovok_bolezn_ili_reaktsiya_na_nagruzki/

Источник https://www.jv.ru/news/tosnit-vo-vrema-trenirovki-pocemu-i-cto-delat

Источник